骨松检测/三大骨松危险族群 多留意骨质密度

健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn


记者黄士航/摄影

既然骨松是无声的杀手,如何提高警觉、透过哪些检测可及早预防呢?
天主教仁慈医院骨外科医师谢国雄指出,目前检查骨质疏松的方式包含X光、单光子骨密度测定、双光子骨密度测定及电脑断层、双能量X光骨密度检查(DEXA),其中以超音波方式最简易,不过双能量X光骨密度检查(DEXA)准确度较高,以检测腰椎或髋关节为主,仅需10分钟便能完成。


骨密检测仪 辐射计量低微
仁慈医院放射科主任杨琬汝表示,骨质密度检测仪(GE Lunar DEXA),附有体脂检测功能,可正确检测各部位脂肪和BMI值。检测一次的辐射计量约为胸部X光检查的十分之一或电脑断层扫描的五百分之一,辐射剂量非常低微。
若是骨质疏松患者,接受治疗后,约每年检测一次。若非骨质疏松患者,但为更年期或产后妇女,也可自费检测骨质密度,以提早发现、提早治疗。


更年期、孕期后、偏瘦女 建议做检测
谢国雄表示,不少患者在骨折后,才发现自身有骨质疏松问题。其实民众在正常老化过程中,约年过35岁之后,骨质量会开始慢慢减少、流失,若流失速度过快,有可能造成骨质疏松。
,天主教仁慈医院妇产科主任李俊卿也提醒,正值更年期,由于体内荷尔蒙变化,有可能造成骨质大量流失;而孕后的妇女则因提供养分给胎儿,同样容易造成骨质流失,建议妇女在更年期及孕期后,做骨质密度检查。
李俊卿指出,年轻又体重过轻的女性也是骨质疏松症的危险群,也可做骨质密度检测,不过现行研究尚未发现骨质疏松症好发于偏瘦者的具体原因。


针剂或药物 补充双磷酸盐
李俊卿表示,现行治疗骨质疏松方式,包含打针或服药,皆以补充双磷酸盐剂,促进骨细胞合成为主。非因骨质疏松而骨折者,或是检查出骨质密度极低的民众,健保不予补助相关药物或针剂,而无论药物或针剂,平均治疗一年费用达一万元左右。


药物服用一年 才能见成效
服用骨松药物的患者,若中断或停药?会不会有影响?李俊卿表示,骨质疏松药物中断或停药并不会造成立即性的危险,由于药物主要促进骨细胞的合成,即使突然中断,也不会引起骨密度立即下降,或是骨质迅速流失。但若服药,李俊卿建议至少连续服一年,才能见到成效。
李俊卿也提醒,现行有效药物大多具有双磷酸盐成分,曾有研究指出,年长者服用,有可能造成下颚骨处坏死,造成咀嚼困难,不过案例较为稀少。他建议,服药后,也需注意其他身体部位健康。



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