腔室症候群恐皮开肉绽　先减压预防

因为参加八仙乐园派对竟然惨遭火吻，导致严重烧伤的患者，不少人插管治疗，目前正在与死神拔河。以台北荣总医院来说，即有23位严重烧伤患者在加护病房，由于严重烧伤会出现血管渗漏，造成低血容休克，荣总为患者输液治疗修复渗漏，会产生第三空间液体堆积，形成「腔室症候群」，其中约18至20位需进行减压手术，并且在医护努力下已经于28日晚间全部完成。

朱利同学，也在荣总医院救治，全身超过90%灼伤，为三度灼伤，躺在加护病房，插管急救中，也有出现腔室症候群危险。（图片／由朱利同学提供来自朱利脸书照片）

朱利全身超过90%灼伤　未来3天是关键期

1名就读专科年仅18岁．喜爱黑胶唱片又会打爵士鼓的朱利同学，也在荣总医院救治，全身超过90%灼伤，为三度灼伤，躺在加护病房，插管急救中，也有出现腔室症候群危险，代表皮肤承受极大压力，随时会皮开肉绽，肌肉也有横纹肌溶解，可能导致肾衰竭。医院表示，未来3天是关键期。才18岁的朱利是买票买在第一排，才会导致如此严重灼伤。

朱利的父亲老泪纵横，见到前来探视的马总统，还激动落泪下跪，非常不舍如此漂亮的女儿，只是去参加彩色派对，没想到遇到火劫，人生都毁了，希望马总统救救他的女儿，爱女心切，溢于言表，也不禁令旁人感到一阵鼻酸。

台北荣总整形外科主任马旭表示，烧伤患者若是环状烧伤，形成腔室症候群会压迫血液循环，而这次患者伤的都在肢体，多数以下肢最多且都是环状烧伤，需要为腔室症候群患者减压手术。

腔室症候群未及时处理　恐急性肾衰竭

什么是「腔室症候群」？这是极严重的临床问题，发生是因为组织受创，发布发炎物质，接着微血管扩张且血管内膜之通透性上升，加上血浆向外渗至筋膜腔合并红血球滞流腔室内，导致压力上升、血液循环受阻、组织缺氧，并释放更多发炎物质，而变成恶性循环。

「腔室症候群」一般发生在伤害后的数小时到数天均有可能，若不及时处理，则会造成肌肉坏死，以及二度感染、变缩变形、神经缺损、坏疽、伤口不愈合，甚至于急性肾衰竭、休克死亡。

腔室症候群临床症状5P

Pain／疼痛

疼痛是最早且最重要的症状，但并不是最可靠的症状。腔室症候群疼痛不同于骨折的疼痛，它是深的、无法定位、持续地，且常无法用一般止痛剂止痛的「痛」 。

Pallor／苍白

不一定会出现苍白，受伤的肢体可能会出现发紫或小块紫青，此二种症状的出现会较早，而一般苍白的现象若出现则已属晚期症状，因为它表示动脉已有阻塞现象。

Paresthesia／感觉异常

神经已受到影响，还处于可逆的时期，感觉异常的情况，通常比运动神经出现异常为早，但若已出现知觉丧失的现象，则表示是属于较晚期的症状。

Pulseless／脉搏消失

疾病已到了晚期，所造成的组织伤害已不可逆。当腔室内的压力增加超过静脉压力时，其动脉血尚可进入，但静脉回流却已终止了，所以会出现脉搏消失的症状。

Paralysis／肢体瘫痪

当出现此症状时多半表示，缺血缺氧状况可能已有一段时间，且永久损伤常已经发生了。

腔室症候群的治疗，需要进行手术切开手脚部分组织，待血管渗漏情况改善、营养回归、血液循环和生命稳定后，接着就是进入伤口控制。

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