右手腕创伤　竟造成腔室症候群

公安意外又一桩！云林虎尾许姓民众工作时右手不慎卷入机器皮带中，手腕上方皮肉被绞裂，筋骨清晰可见，送当地医院紧急处理，但伤势过重引起「腔室症候群」，恐有残废的危险，又转送大林慈济医院紧急开刀，医师为他进行「游离皮瓣移植手术」，再重接被阻塞坏死的血管，才挽回右手的功能。

黄介琦医师强调，「腔室症候群」除了明显的肢体外伤会发生，一般的扭伤、撞伤都可能产生。（图片提供／大林慈济医院）

患者许先生表示，因为维修机器，戴手套的右手不慎被机器的皮带卷入，使尽力气与机器互扯了10多分钟，不然整条手臂可能都报销。同事在他呼救下赶来，经过一个多小时努力，把他的手与机器分离，不过他的手腕上层的皮肉，都已被绞到手掌上方，整只右手都肿了起来，还有浓浓的烧焦味，后来痛到麻木，只知道手还在而已。

救护车把许先生送到当地的医院做了两次清创手术，去除被绞烂的皮肉，并住院治疗11天，但状况并无转好，5只手指都不听使唤，当地医院的医师认为他必须进一步治疗，否则有截肢的危险，把他转往大林慈济医院。

大林慈济医院整形外科医师黄介琦接到病患后，为他详细检查，发现患者受伤的部位肌腱与骨骼都未断裂，有麻、胀、白、硬、痛的症状，是典型的「腔室症候群」，因为血循不良、肌腱缺氧，产生上述的症状，如果没有及时处理，可能造成肌肉坏死，严重时则可能要截肢。

黄介琦指出，开刀时发现患者动脉血管也因栓塞坏死了两公分，为患者做自我皮瓣手术时，削取患者右脚大腿一小片的皮瓣，并保留皮瓣上的动脉，一并移植到右手腕上，除将患者失去的皮肉补足，并且恢复血管的功能，也切开包覆神经的肌肉，减低神经肿胀带来的疼痛。

手术2周后，许清森原本不能动的5指，已有2支可以动，手部的功能逐渐恢复中，他等手好了，就会回去原来的工作，他直呼黄介琦医师是「神刀妙手」；不过黄介琦表示，患者还是要努力做复健，手部的功能才能恢复到9成以上。

黄介琦强调，「腔室症候群」除了明显的肢体外伤会发生，一般的扭伤、撞伤都可能产生，如果发生肢体肿胀，一定要找相关的医师详细检查，若错失治疗的时机，将造成肢体的残废或丧失部分功能。

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