骨折术后不爱动　膝关节沾粘恐难行

已故帽子歌后凤飞飞唱红的「心肝宝贝」，歌词创作者李坤城3个月前因车祸造成右腿骨折，术后骨头愈合约8成，但因没有好好做复健，膝关节严重沾粘，弯曲角度仅20度，只剩原本的六分之一，根本无法行走。复健科医师表示，由于医疗技术进步，多数骨科和神经科病患可在术后当天复健，颠覆「伤筋动骨100天」的传统观念，缩短复健时间，也减少伤病疼痛的时间。

知名歌词创作者李坤城（右）因车祸造成右腿骨折，又因术后没有做复健，导致膝关节严重沾粘，无法行走。（图片提供／台中慈济医院）

曾经担任多届金曲奖评审的李坤城，前一阵子在大陆青海省海拔3700多公尺的山区，因闪躲蜜蜂发生大车祸，导致颅内出血、骨盆腔骨折与右小腿粉碎性骨折，一度昏迷不醒，后来经当地的骨科医师接骨、打钉、照顾伤口，3个月期间都躺在床上，直到外伤复原、基本骨架长好，才坐着轮椅返台进行检查无法站立的原因。

台中慈济医院复健科医师杨镇嘉表示，经检查发现患者的髋关节及膝关节功能严重受限，尤其膝关节沾粘严重，一般人的膝关节可以弯到120度，他只剩下约20度，不到六分之一，其主要原因在于没有复健。如果关节有在动，活动度就不会像现在这样差。

关节受伤的患者，手术后不要在床上躺太久，否则会僵硬退化，尤其许多人相信「伤筋动骨100天」传统观念，开完刀都不敢动，关节一旦沾粘，术后复健会事倍功半。

杨镇嘉医师指出，现在的开刀方式与治疗的器材日新月异，很多骨科、神经科的病患，经专业复健科医师评估、指导，在避免伤害到骨头的情况下，术后马上开始复健，可兼顾骨头的愈合与避免沾粘，如果是预定的手术，甚至可以在术前就先学习复健动作。

【常见的术后复健运动】

1.辅具辅助运动依情形选用适合的辅具形式。

辅具辅助运动。（图片提供／台中慈济医院）

2.等长收缩运动是指肌肉收缩时，整块肌肉的长度需维持不变，活动时不一定用力，用力不一定要有活动。

等长收缩运动。（图片提供／台中慈济医院）

3.被动关节活动运动因肢体无力或不正常张力导致的关节活动障碍，可维持关节活动度，减少僵硬，预防挛缩和变形，但强度需视个人情况而定。

被动关节运动。（图片提供／台中慈济医院）

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