阿嬷骨松如蛋壳 骨板锁定术愈合佳
75岁的黄阿嬷,有15年高血压、心律不整及关节炎病史,1年多前摔倒造成左髋骨粉碎性骨折,且检查发现有严重骨质疏松,犹如蛋壳,无法使用传统的骨钉骨板固定手术,改接受锁定式骨板微创手术治疗,将螺丝直接锁定在骨板上,使骨折处能固定且愈合佳,得以脱离无法行走的梦魇。(影音/摄影记者黄志文)
释高上医师表示,锁定式骨板与骨骼接触面采小面积接触设计,可减轻对外骨膜的压迫,保存血液供应,加速骨骼愈合。(摄影/黄志文)
新光医院骨科主任释高上表示,锁定式骨板的洞口就具备螺纹,骨钉可栓进骨头后再与骨板互锁,跳脱传统以单纯的摩擦力固定在钢板上,可大幅分担骨头的支撑力,结构角度稳定不松脱,是骨质疏松的部位及粉碎性骨折的救兵。
而且锁定式骨板与骨骼接触面采小面积接触设计,可减轻对外骨膜的压迫,保存血液供应,加速骨骼愈合,大幅降低住院时间。这种治疗法除了骨板固定外,更可预防再度骨折,因为骨松骨折带来的威胁比起心肌梗塞、中风和乳癌全部加起来还要更多。
释高上医师指出,目前治疗骨质疏松的药物当中,双磷酸盐类药物或选择性雌激素受体调节剂等,都可借由抑制骨质流失来达到预防骨松的效果;但针对已经发生骨折或甚至多节骨折的严重骨松患者,仅以抑制骨质流失的方式可能缓不济急,建议采用副甲状腺素治疗来促进骨骼生长,来增加骨骼强度,降低骨折的机率。
中老年妇女易患有骨质疏松,若不注意,常会因髋关节骨折而需以轮椅代步。(摄影/黄志文)
除了用药,释高上医师强调搭配运动才能真正预防骨松恶化。他指出虽然骨松患者骨质脆、易骨折,但在专业人员的指导下,适度的运动能提高骨质密度,可改善骨品质并且强化肌力,一旦跌倒,才能有较好的肌肉保护骨头,减少骨折风险,更可借由运动训练平衡感,防止跌倒发生。
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