骨松药物用量减 医师忧不利防治

健保骨质疏松药物今年1月后给付标准变严格，加上有研究指出药物有不良副作用，国内骨松学会医师指出，已影响骨松药物的使用量，平均下降2至4成，对防治骨质疏松相当不利。
根据成大医院骨科医师杨俊佑研究，已发生骨折就诊中、老年患者中，在1年内持续遵从医嘱，服用骨松治疗药物达8个月以上者，约占38%，未达8个月者则占62%，后者再发生骨折机率比前者高7成。
骨松学会理事、成大家医科医师吴至行说，过去必须发生骨折才能健保给付，今年1月1日后给付更严格，不仅必须骨折，骨质密度也必须严重低下，许多患者必须自费。
部分媒体报导，治疗骨松主要用药双磷酸盐，可能提高食道癌的风险，也使很多服药的患者裹足不前。但英国研究指出食道癌增加的人数极少，美国的同项研究则认为并没有增加食道癌风险，反而有研究指双磷酸盐能降低乳癌风险。
吴至行表示，相关报导后接到不少患者的质疑，也有患者自行停药。据他了解，今年以来骨松药物的使用量，各家品牌都有下降，下降的比率约2至4成，应与前述有关。
治疗骨松药物除双磷酸盐类外，还有选择性雌激素、荷尔蒙、副甲状素、锶化合物等多种选择。
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