喂母乳不会得乳癌？标靶搭化疗延命

吃素、喂母乳不会得乳癌？76岁的张奶奶，几年前发现乳房有硬块，却自认连生3胎都是喂母乳，应该不会得乳癌，延误时机，等到进一步检查时，确诊乳癌已到晚期，且是最容易复发、转移的HER2阳性乳癌，所幸听取医师建议，采用标靶化疗二合一新药，不仅副作用低，更能有效控制病情。（影音／摄影记者江旻骏）

国人仍有哺育母乳不会得乳癌的迷思，却常忽略自我检查乳房的重要。

收治这名阿嬷的台湾乳房医学会秘书长、台北荣民总医院一般外科曾令民医师表示，许多人却误以为吃素、喂母乳不会得乳癌。事实上，吃素、哺育母乳虽然都是已知的保护因子，可以降低乳癌风险，但降幅仅有一点点，门诊中，就有许多女性患者是连喂好几胎母乳，或不沾荤的出家人，大家不要有错误迷思。

抗HER2标靶　存活增加

根据国民健康署调查，女性乳癌发生率逐年攀升，成长率居全癌症之冠，是女性健康的一大杀手，乳癌患者中大约每4人就有1人属于HER2阳性，不仅复发与转移风险相当高，且患者常会因无法忍受痛苦的副作用而放弃治疗。

自1998年第一个《抗HER2标靶》上市后，彻底改变了HER2阳性乳癌治疗成效及患者的命运，HER2阳性乳癌患者使用抗HER2标靶治疗后，预后甚至比HER2阴性患者好，如今医界持续研发抗HER2阳性乳癌新标靶药物，期盼让患者获得更好的治疗机会。

喂母乳不会得乳癌？标靶搭化疗延命

76岁的张奶奶（左）赠鲜花感谢曾令民医师（中）良医救人。（摄影／张世杰）

1药2用　标靶化疗有效

曾令民医师强调，目前抗HER2阳性转移性乳癌已有最新的进展，卫生福利部已核准「结合抗HER2标靶及强力化疗药物」的二合一抗体药物复合体新药在台上市。这个药物采取注射的方式，每3周须注射1次，不需住院，患者可回家休养。

如同一个兼具准确性及毒杀性的子弹，运用单株抗体的标靶特性，准确辨识HER2受体，并夹带着化疗药物登陆、直捣癌细胞，此作用机转改变HER2阳性乳癌传统治疗。

阻断信号　直捣癌细胞

与过去的治疗方式相比，标靶化疗二合一的新药，能改善并降低35％疾病恶化风险；提高患者生活品质，大幅降低腹泻、呕吐或恶心等副作用；并帮助患者延长整体存活期到30.9月。

标靶化疗二合一新药的出现，运用标靶阻断癌细胞信号传递，加上化疗毒杀的药效杀死癌细胞，为HER2阳性转移性乳癌带来治疗曙光，即使是面对恶性的HER2阳性乳癌，只要抱持积极坚强的决心，并与医师充分沟通、配合治疗，生命总会找到自己的出路，活着就是希望。

【小辞典】HER2阳性

HER2基因的表现是影响乳癌预后重要的因素。这类乳癌细胞，大约占25%-30%左右的乳癌患者，因拥有HER2基因的能力，受到体内癌细胞的HER2基因过多的影响，而变得穷凶恶极，肿瘤生长速度快、容易转移复发。

他们的癌细胞不仅繁殖能力强，对治疗药物也容易有抗药性，病患即使完成传统的手术、化学治疗、放射线、荷尔蒙治疗，虽然付出极大的毒性代价，癌细胞仍然有较高复发跟转移的可能。

★《小心老年性乳癌！》年过70应持续乳检~

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