肿瘤扰乱内分泌　女子爆肥40公斤

已经努力节食，怎么还是一直变胖？现年35岁的王小姐，3年内体重从原本的50公斤突然暴增到90公斤，面貌走样，肚子莫名肿大，身体出现紫色条纹，月经失调，血糖值高，求医多年才发现脑中长了肿瘤，罹患罕见的脑下垂体库欣氏病所致。

库欣氏病好发于30至45岁的女性，体重莫名快速增加是征兆之一。

脑下垂体长了肿瘤！

库欣氏症好发于女性　常见暴肥、水牛肩、月亮脸症状

林口长庚医院神经外科医师张承能表示，脑下垂体是体内荷尔蒙枢控中心，发生病变时，可分为库欣氏病、肢端肥大症和泌乳激素瘤等。知名艺人林依晨和港星关之琳，也都曾因脑下垂体长了肿瘤而饱受身心折磨。

库欣氏病是一种罕见的脑下垂体肿瘤疾病。台大医院代谢内分泌科医师施翔蓉表示，这是一种因脑下垂体肿瘤分泌过多的「促肾上腺皮质素」（ACTH），刺激肾上腺分泌过量的皮质醇所产生的疾病。

库欣氏病好发于30至45岁的女性，常见临床特征为中心型肥胖、水牛肩、月亮脸、皮肤易瘀青及紫色妊娠条纹，加上贺尔蒙分泌失调，患者常感到焦躁不安，有忧郁症甚至自杀的倾向。，库欣氏病易伴随全身性并发症如高血压、糖尿病、骨质疏松、心血管疾病及感染风险等，其死亡率是一般人的4倍。

肿瘤扰乱内分泌　女子爆肥40公斤

库欣氏病易伴随全身性并发症，死亡率是一般人的4倍。

平均6年才确诊！

库欣氏症诊断难　3成手术后仍会复发

粗估台湾约有200位库欣氏病患者，因疾病症状复杂、诊断困难，许多患者常游走于各科寻求治疗，平均一位病人要流浪6年才能确诊而对症治疗。

台中荣民总医院神经外科医师沈烱祺表示，目前库欣氏病的鉴别诊断可透过临床表征、抽血检查促肾上腺皮质素和皮质醇等内分泌，以及核磁共振检查脑下垂体肿瘤的部位而确诊。治疗则以内视镜经鼻蝶骨脑下垂体腺瘤切除手术为主，但仍有近3成患者会复发，需进行手术。

此时，若遇到较大的脑下垂体肿瘤无法手术根除、不适合开刀、罹患心脏病，或是磁振扫描无法确认肿瘤位置者，则可考虑使用「新一代体抑素针剂」治疗，抑制脑下垂体肿瘤生长，促进肿瘤细胞凋亡，调控促肾上腺皮质素和皮质醇，改善库欣氏症症状，减少心血管疾病的发生，降低死亡率。

前述曾因库欣氏症而饱受身心煎熬的王小姐，在手术摘除肿瘤后，接受注射药物的治疗，体重从90公斤下降至70公斤，内分泌获得稳定控制，生活品质也大为改善。

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