钱大夫专栏／哎哟~指甲底下有黑点

问前天意外发现，脚指甲左下方有一小块黑黑的，原本以为是指甲表面上问题，结果用剪刀刮刮表面，才发现黑点长在指甲下面的皮肤里面。请问，这是什么东西？形成原因是什么？谢谢！（台北市、布丁）
答许多人都不太看自己的脚指甲，剪指甲时，也不太看指甲的变化，如果发现指甲底下出现黑痣或是黑点，就开始担心，怀疑长了坏东西（黑色素瘤），而担心不已。
，脚指甲内的黑痣可分三种，一种是真的黑痣，应该很久以前就有了，但自己没有发现，察觉之后，以为是最近才冒出来，于是自己吓自己。
第二种状况则是瘀血，脚趾甲被踩到、被压到，指甲底下的小血管破裂，外表看起来就像是一块黑痣。如果是瘀血所形成的黑痣，只需一段时间就会逐渐褪去。
第三种则为病毒疣，通常长在脚指甲的尖端，由于指尖感染人类乳突病毒，形成了病毒疣，沿着指甲内部往下长，变成一颗小黑痣。如果是病毒疣，会产生硬块，患者通常会觉得疼痛。
从来信所附的照片来看，脚指甲底下的黑痣位置在下缘，不太像是病毒疣。如果还是觉得不安心，可以至皮肤科门诊，请医师诊断。

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