从下背痛到脚麻! 恐是极外侧椎间盘突出
一名34岁的职业军人,严重左脚痛麻及无力,无法走路,背部也剧烈抽痛,坐立难安,十分痛苦。就医确诊为很难诊断的极外侧椎间盘突出。为克服传统手术缺点,医师建议接受新式脊椎内视镜神经减压术,在清晰手术视野下夹除共达7.5公分病灶,伤口小、破坏组织少,且手术时间短,术后3小时即可下床走路,恢复往日英姿。
脊椎外科医院院长杨椒乔表示,患者在出勤时意外撞击受伤,不仅左脚严重疼痛,甚至从臀部、大腿、小腿、足背延伸到足底都有重麻木、抽痛与无力,背部也伴随抽痛,依患者症状加上影像学检查,可判断为腰椎第4、第5节(L4-5)急性椎间盘破裂,且在分型上,属于是很难诊断的极外侧椎间盘突出。
因组织游离 应用传统手术风险较高
杨椒乔院长进一步说明,由于椎间盘破裂游离,压迫神经的位置是在椎管外,这位置不仅核磁共振扫描(MRI)检查下容易被误判,导致治疗效果不佳。若接受传统手术,伤口将长达5公分以上。
因位置关系,为清理游离的椎间盘组织,也必须破坏较多椎骨与组织,易引起脊椎不稳定,病患有时被迫要接受脊椎融合手术。传统手术应用此病症还很容易误伤邻近的神经及引起出血过多,术后也易因伤口疼痛与下背痛无法下床,不仅手术时间平均耗费约3至6小时,且须住院至少1周,恢复期也长达3至6个月。
新式脊椎内视镜神经减压术 精准夹除降损伤
在精准诊断前提下,排除传统手术的种种缺点,杨椒乔院长建议接受新式脊椎内视镜神经减压术。使用局部麻醉,在清晰的手术视野下,以新式脊椎内视镜深入椎间盘游离的位置直接予以夹除,夹除的游离椎间盘共达7.5公分。不但达到神经减压效果,快速解除病患的麻痛无力,且避免大范围破坏椎骨、组织及出血过多,能避免脊椎的不稳定。
杨椒乔院长表示,病患在手术当中可以和医师交互对话,造成神经根损伤的机率相对减少。伤口只有0.6公分,手术时间也只有1小时,术后3小时即可健步如飞,轻松自在的下床走路,隔天即出院返家休养。此手术治疗,有效解决病患痛苦。(文章授权提供/优活健康网)
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