左髋关节狭窄并发炎

①号专家的解答结果: 关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加.另据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90％的女性和80％的男性患骨关节炎.类风湿关节炎在我国的患病率为0.34％～0.36％,据介绍,类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10～15年. 骨关节炎因为老人年纪大了,常伴有骨质增生,所以自然容易得骨关节炎.人到老年都患有不同程度的骨关节炎. 类风湿性关节炎常表现为小关节（手指关节,腕关节等）疼痛,其病因与遗传,感染,环境,免疫有着复杂关系. 关节炎的治疗方法 1,手术治疗 目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术,截骨术和人工关节置换术. 2,辅助治疗 辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电,推拿,按摩,针灸等一系列方法.虽然辅助治疗对关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静,松弛和止痛的作用. 3,药物治疗 一般情况下治疗疾病时,在采用外科手术以前,药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法. 对关节炎来说,治疗药物可以分为两大类非特异性治疗药物和特异性治疗药物,即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物. “对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标.就像牙痛时使用止痛药来止痛,牙痛止住了,就是消除了表面症状,不把牙齿补好,过一段时间又会疼痛.这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”. 凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”,也叫治本.还用刚才牙痛的例子,把蛀牙补好,牙就不痛了,这便是对因治疗.所以,对因治疗较为彻底,一般不易复发.在治疗关节炎方面,对因治疗的一般都是中药,比如立正消痛贴,就是针对病因治疗,达到标本兼治的目的. 关节炎患者的保养 第一,控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质. 第二,要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质. 第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.

②号专家的解答结果: 你好,根据你的症状,主要考虑是髋关节炎. 　1,非药物治疗 　　包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的. 　　2,药物治疗 　　(1)透明质酸钠为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作. 　　(2)氨基葡萄糖为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生. 　　(3)非甾体镇痛抗炎药可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200～400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4～6周. 　　3,手术治疗 　　髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.实施人工关节置换手术需要谨慎.

③号专家的解答结果: 髋关节炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少. 1,非药物治疗 　　包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的. 　　2,药物治疗 　　(1)透明质酸钠为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作. 　　(2)氨基葡萄糖为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生. 　　(3)非甾体镇痛抗炎药可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200～400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4～6周. 　　3,手术治疗 　　髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.实施人工关节置换手术需要谨慎. 　　4,代替治疗 　　鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,80年代开始,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗髋关节炎,恢复人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(代替医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则选定专业公司提供临床用品,作为代替医疗的一环广泛运用于髋关节炎的临床,并取得显著成效,日本鲨鱼软骨普及协会甚至归纳出针对人体软骨再生的最佳服用量为7.5g/天的统计数据.纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得到验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望. 多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使髋关节得到很好的休息.疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟.尽量减少上下台阶,弯腰,跑步等使关节负重的运动,避免,减少关节软骨的磨损.补充关节营养物质,如上述提到的纯天然锯峰齿鲛软骨粉,对恢复关节活力大有裨益.,选择适宜适度的体操,强化关节周围肌肉可以保证关节的安定性.