固定义齿的优缺点

在繁忙的牙科诊室中，每天都接待着众多牙齿不适的患者。牙齿，作为我们日常饮食的重要工具，其脆弱性常常让我们措手不及。一旦牙齿受损，修复工作便成为重中之重。为了应对这一需求，固定义齿作为一种常见的修复方式备受人们关注。接下来，让我们深入了解一下固定义齿的优劣及其相关内容。

目录导航：

固定义齿的优缺点

固定义齿的适应症与禁忌症

固定义齿的材料种类

固定义齿修复后的注意事项

固定义齿的种植过程

一、固定义齿的优缺点

固定义齿作为一种修复方式，自然有其独特的优点与缺点。

优点：

1. 咀嚼效率高：由于固定义齿两侧有邻牙的支持，因此咀嚼效率较高。

2. 舒适度高：与传统的活动义齿相比，固定义齿没有基托和卡环，因此佩戴更加舒适，异物感较小。

3. 美观大方：使用烤瓷或全瓷材料制作的固定义齿，其外观更加美观。

缺点：

1. 磨牙较多：为了制作固定义齿，需要在两侧邻牙上制作全冠，这可能需要磨除较多的牙齿组织，尤其是当邻牙为健康的牙齿时，这一过程的损失较大。

2. 多颗牙齿连接：固定义齿的修复方式类似于搭桥，当多颗牙齿连续缺失时，制作出的固定义齿会连接多颗牙齿。这可能导致以下问题：一是有一颗牙齿出现问题，整个连在一起的牙齿都需要拆除；二是多颗牙齿连接在一起不利于清洁，容易出现清洁死角；三是影响美观。

3. 桥体下方可能滞留食物：随着时间的推移，桥体与牙槽粘膜之间可能出现间隙，导致食物滞留，清洁困难。

4. 增加邻牙负担：固定义齿完全依赖两侧邻牙的支持，因此邻牙的负担明显增加。

5. 不适用于多牙缺失或最后牙齿缺失：当缺失牙较多或仅剩一侧基牙时，固定义齿的修复效果可能不佳。

二、固定义齿的适应症与禁忌症

适应症：

1. 年龄在18岁以上的成年人。

2. 缺失牙数目较少，如前牙1-4个，后牙1-2个。

3. 患者全身健康状况良好，基牙符合要求。

4. 患者的修复意愿以及职业需求。

禁忌症：

1. 青少年患者。

2. 存在严重深覆、交叉、过度磨耗等情况的患者。

3. 死髓牙或牙髓治疗不彻底的患者。

4. 缺牙时间过长导致下颌运动受限的患者。

5. 牙龈进行性炎症，牙槽骨吸收超过根长1/3的患者。

6. 缺牙区牙槽嵴缺损过大，尤其是前牙区缺损的患者。

7. 后牙末端游离缺失的患者。

三、固定义齿的材料种类

固定义齿的材料多种多样，其中最主要的有以下几种：

1. 镍铬合金：这是普遍使用的一种合金材料，具有良好的强度和金瓷结合力，长期使用效果稳定。

一、牙科修复材料简述

谈及牙科修复，材料选择至关重要。让我们一同了解几种常见的固定义齿材料及其特性。

1. 金属类材料：金属因其独特的化学性质活跃，长期在口腔中使用可能会有金属成分游离，可能导致牙龈出现黑线，影响美观。尤其是对金属镍过敏的人群需特别慎用。

2. 贵金属合金：这种材料具有出色的耐腐蚀性、抗氧化性，以及与生物体的良好相容性。它价格相对较高，但性能稳定，是理想的金属全冠修复材料。

3. 钴铬合金：拥有强大的耐腐蚀性和良好的生物相容性，价格位于镍铬合金之上。

4. 全瓷材料：生物相容性极佳，对牙龈无刺激且不会引起过敏反应。属于无金属修复，对核磁等检查结果无任何影响。但其强度因材料而异，某些特殊部位可能不适用。特殊加工工艺也导致其价格相对较高。

5. 钛合金：含有微量钛元素，仍为镍基合金。其强度高，耐腐蚀性和抗氧化性能均达到临床要求。

目前，联合修复体备受瞩目，它将金属与瓷相结合，既保证了强度，又兼顾了美观。高分子树脂材料近年来也发展迅猛，其美观性能接近瓷，同时韧性和易修补性能更胜一筹。

二、固定义齿使用注意事项

拥有固定义齿后，如何保护它？关键在于两点：基牙、桥体和固位体。

1. 基牙：基牙是承载义齿的基础。使用者需特别注意口腔卫生，避免牙龈炎发展为牙周炎，导致基牙松动。避免过大的咬合力，让基牙承担双重任务而受损。

2. 桥体和固位体：一般由金属、瓷或塑料等制成，质地坚硬但仍需注意磨损和材料疲劳问题。尤其瓷质材料需避免过大咬合力及硬物的损坏。戴用固定义齿后应避免咬硬物，保持口腔卫生。

三、种植固定义齿的过程

全口种植固定义齿是一项复杂的过程。齿科专家表示，需要4至6个种植体来提供足够的支持。从种植到修复，步骤严谨：

1. 确定种植部位：通常位于上颌窦侧壁或下颌颏孔附近。

2. 种植后等待：下颌种植3个月，上颌种植6个月后可开始修复程序。

3. 修复步骤：取印模、转移颌关系、排牙、制作支架、试支架、转移排牙、完成修复体、试戴。

全口牙种植的患者并不多见，但随着口腔保护意识的提高，全口牙缺失的情况正在减少。