甲状腺肿大症状

导读】本文将带您了解甲状腺肿大，包括其症状、原因、检查等方面的内容。让我们一起走进甲状腺的世界，深入了解这一常见疾病。

目录】

一、甲状腺肿大症状

二、甲状腺肿大的原因

三、甲状腺肿大需要做哪些检查

四、甲状腺肿大分度

五、如何自查是否甲状腺癌

正文】

一、甲状腺肿大症状

甲状腺肿大患者的常见症状包括：因甲状腺激素分泌过多导致机体代谢亢奋和交感神经兴奋，出现多汗、心悸等症状；饭量增加，体重下降；夜晚失眠，情绪波动大，注意力难以集中；甲状腺肿大并伴有疼痛感，影响正常生活。

二、甲状腺肿大的原因

甲状腺肿大的原因多种多样，主要包括：

1. 感染性疾病：如急性化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎等。

2. 自身免疫性：如毒性弥漫性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

3. 地方性甲状腺肿：因饮水、饮食摄碘过低或过高所致。

4. 青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而摄入不足。甲状腺新生物、食物因素等也可能导致甲状腺肿大。

三、甲状腺肿大要做哪些检查

为了确诊甲状腺肿大，患者需要进行以下检查：

1. 血清TSH、T3、T4检测：了解甲状腺功能状况。

2. 碘131摄取率：评估甲状腺对碘的摄取能力。

3. 血清TPOAb、TgAb检测：预测将来发生甲减的可能性。

4. 细针穿刺细胞学检查：对B超显示为实质性结节的患者进行检查，有效评估结节良恶性。

5. 颈部X线检查：了解气管状况及胸骨后甲状腺肿的位置和大小。

6. 颈部超声检查：方便、可靠地检测甲状腺肿及小结节。

7. 核素显像：评价甲状腺形态及甲状腺结节的功能。

8. 颈部CT和MRI：对于胸骨后甲状腺肿有较高的诊断价值。

呼吸功能检测与甲状腺肿大

对于巨大的甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿，除了常规的医学检查外，肺功能检测显得尤为重要。这一检测能够评估气道受压的功能性状况，帮助我们更好地理解病情。

甲状腺肿大分度详解

当医生在体检中告诉你患有甲状腺肿大时，你可能并不知道它的严重程度。甲状腺肿大分为轻度、中度及重度三个等级。

轻度（Ⅰ度）肿大：此时甲状腺肿大的症状并不明显，颈部看不到任何肿大迹象，但触诊时可以感受到甲状腺的存在。这个阶段最容易让患者忽视，延误治疗，从而发展成中度甚至重度甲状腺肿大。

中度（Ⅱ度）肿大：在这个阶段，颈部可以看到明显的甲状腺肿大，触诊可以清晰地摸到肿大的轮廓，但尚未超过胸锁乳突肌的后缘。患者的颈脖处已能明显看到肿块。

重度（Ⅲ度）肿大：视诊和触诊都能明确感觉到甲状腺的肿大已经超出了胸锁乳突肌的后缘。这个阶段的患者会感到气促、呼吸困难等症状，肿块可能压迫气管及周围组织，影响正常的吞咽功能。

如何自查甲状腺肿大是否可能为甲状腺癌？

甲状腺肿大的形状是判断其性质的关键。蝴蝶形的肿大可能源于地方性甲状腺肿、甲状腺炎或甲状腺功能亢进。而圆形肿块则可能是甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤甚至是甲状腺癌的表现。

注意肿块的大小也是一个重要的线索。如果肿块是弥漫性肿大或多发性结节性肿大，那么可能是地方性甲状腺肿。良性肿瘤或囊肿的单个结节通常直径在2厘米左右。当直径超过2厘米时，应警惕可能是甲状腺癌。

触摸肿块的光滑度和软硬度也能提供有价值的信息。表面光滑、均匀的可能为地方性甲状腺肿；表面不光滑的可能为甲状腺炎。单个结节肿大、表现不光滑、有实体感的可能为癌肿。

关注肿块的生长速度也是关键。地方性甲状腺肿大的增长通常较慢，可能持续数年甚至数十年。而甲状腺癌的肿块增长明显，速度较快，可能在短短十几天或一、二个月内就明显增大。

如果在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移，这可能是甲状腺癌的一个信号。