烟雾病应该做哪些检查

探索神秘的体检之旅：眼底水肿、肢体瘫痪等迹象的背后

在人生的某个阶段，我们可能会遇到体检的关卡。眼底水肿、肢体瘫痪、失语症和脑膜刺激征，这些看似不相关的症状，可能是身体在向我们发出警告。让我们深入了解这些迹象的背后，揭开健康的神秘面纱。

实验室探索：一般检查，寻找隐藏的线索

血常规、血沉、抗“O”、C反应蛋白等项目的检查，是探寻病因的第一步。大多数患者的白细胞计数在正常范围以内，但血沉可能稍高。抗“O”水平也可能有所升高，若病因与结核或钩端螺旋体有关，特定的检查项目将呈现阳性结果。

脑脊液之舞：揭示脑部疾病的秘密

脑脊液检查是探寻脑部疾病的关键。儿童可能表现出缺血性特征，而脑脊液通常正常。但若存在结核性脑膜炎，脑脊液将呈现相应的反应。如果是由钩端螺旋体引发的疾病，脑脊液中也可能检测到该病原体的免疫反应。若存在出血情况，脑脊液将呈现血性，早期以中性粒细胞增多为主，后期则表现为淋巴细胞增多。

影像技术的魔力：透视身体内部

脑电图和脑血管造影术是诊断脑血管疾病的主要手段。脑电图可能表现出慢波增加和中重度节律障碍。而脑血管造影术能揭示血管狭窄或闭塞的情况，形成侧支循环，帮助我们理解疾病的进程。

CT扫描：揭示烟雾病的真相

在CT扫描中，可能观察到多发性脑梗死、继发性脑萎缩和脑室扩张等表现。这些表现可能与血管闭塞、血供不足以及侧支循环的形成有关。脑萎缩的程度与颈内动脉狭窄的程度直接相关，而侧支循环的形成可能有助于改善脑萎缩和脑室扩张的情况。

体检是了解自身健康状况的重要途径。遇到眼底水肿、肢体瘫痪等症状时，不要惊慌，通过详细的实验室检查和影像技术，我们能揭示身体的秘密，为健康保驾护航。让我们携手走进体检的旅程，共同探索健康的奥秘。这疑似是蛛网膜下腔出血后出现的粘连状况，可能对脑脊液循环产生影响。在烟雾病的患者中，高达61.6％至77.3％可能发生颅内出血。其中，蛛网膜下腔出血尤为常见，占比高达60％。脑室出血的发生率也在28.6％至60％之间，且常伴随蛛网膜下腔出血。在这之中，有30％的脑室内出血是原发性脑室内出血，源于菲薄异常血管网的破裂。

脑内血肿的形态不规则，大小也不一。如果血肿靠近脑室，可能会破裂出血，使血液进入脑室；如果靠近脑池，破裂后则可能形成蛛网膜下腔出血。通过强化CT扫描，可以观察到基底动脉环附近的血管变细、显影不良或无显影。在基底节区和脑室周围，还可以看到点状或弧形增强的异常血管团不规则分布。

进一步通过MRI磁共振检查，可以观察到更详细的形态变化。无论是陈旧性脑梗死还是新近性脑梗死，在T1和T2加权像上都会呈现出特定的信号特征。颅内出血者在所有成像序列中都会显示出高信号。额叶底部和颞叶会表现出最明显的局限性脑萎缩。由于流空效应，颅底的异常血管网会呈现出蜂窝状或网状低信号血管图像。

这些医学影像检查结果为我们提供了关于烟雾病患者脑血管状况的重要信息，有助于医生做出准确的诊断和制定合适的治疗方案。在面临这样的健康挑战时，及早发现、准确诊断和治疗都是关键，希望每位患者都能得到及时而全面的医疗关怀。