小儿病态窦房结综合征应该做哪些检查

对于窦房结功能的深入检查，通常采用了一系列的生理和心电图检测手段。以下是这一系列检测手段的详细解读：

常规的心肌酶谱、血沉、抗性“O”、血电解值、pH检查值和免疫功能检测，为我们提供了心脏功能的基础评估。紧接着，常规心电图、胸片、超声心动图的检查，为我们揭示了心脏结构的可能异常。

心电图检测方面，重点是体表心电图（包括Holter心电图）的观察。我们需要关注以下几种心电图表现：

1. 窦性心动过缓，心率低于正常标准，可能伴随窦房阻滞、窦性静止或逸搏。这类情况常见于图1的展示。

2. 窦性心动过缓与异位心动过速交替出现，被称为快慢综合征，可以通过图2进行识别。

然后，异丙肾上腺素试验、阿托品试验、心电生理检查等一系列深入的心功能检测被用来进一步确认诊断。异丙肾上腺素试验的结果判断和阿托品相同，但需要注意该试验可能引发室性异位心律，安全性相对较低。阿托品试验通过快速静脉注射药物后观察心电图变化，如出现心率增长未达到标准、窦房阻滞或房间传导阻滞等情况，则为阳性结果。运动试验则是一种简单、安全的方法，通过观察运动前后的心电图变化来辅助诊断。

在窦房结功能恢复时间的测量上，采用右心房起搏或食道心房起搏的方法较为可靠。如果测量值超过正常范围，提示窦房结功能不全。24h动态心电图和运动心电图也能提供重要的诊断依据，如观察严重心律失常、运动后的心室率变化等。

对于胎儿超声心动图检查，它能观察先天性完整性房间传导阻滞和房间收缩关系，可在出生前做出确诊。这一系列检测手段都是为了更深入地了解心脏功能，为临床诊断和治疗提供准确的依据。通过这些细致入微的检测，我们能够更准确地判断病情，为患者的健康保驾护航。