慢性肾上腺皮质功能减退症的西医治疗方法
生活常识 2025-03-21 17:41生活常识www.pifubingw.cn
治疗慢性肾上腺皮质功能减退症是一个综合性的过程,涵盖了基础治疗、病因治疗以及危象抢救三大方面。
一、基础治疗
采用激素替代疗法,根据个体的生理需求给予适当的基础量激素,以维持身体正常的生理功能。在应对压力等特殊情况时,患者需适当增加激素的摄入量。每位患者都应携带一张卡片,上面注明姓名、地址和病情,以便在紧急情况下能够及时得到妥善处理。
接着是糖皮质激素替代疗法,医生会根据患者的身高、体重、性别、年龄以及劳动强度等因素来确定合适的基础量,并依据昼夜节律进行给药。在面对压力等应激情况时,患者同样需要适当增加糖皮质激素的剂量。
在盐的摄入方面,患者应根据情况摄取适量的食盐及盐皮质激素。特别是在大量出汗或腹泻的情况下,更应酌情增加食盐的摄入。大部分患者在服用皮质醇和保证充足的盐摄入后,即可获得满意的治疗效果。
二、病因治疗
对于活动性结核病患者,应积极进行抗结核病治疗。补充肾上腺皮质激素并不会影响结核病的控制。如果是免疫性疾病导致的慢性肾上腺皮质功能减退症,患者应当检查是否存在其他腺体功能减退的情况,如果存在,应进行相应的治疗。
三、抢救危象
在抢救危象的情况下,如果脱水不严重,应适当减少盐水的补充量,并补充葡萄糖液来控制低血糖。立即注射琥珀酸氢化松,若病情好转,则继续减少剂量。当呕吐停止、患者可以进食时,改为口服药剂。在减少口服剂量时,可适当使用9α-氟氢可松。积极治疗感染等诱因也是抢救危象的重要环节。
治疗慢性肾上腺皮质功能减退症需要综合考虑多个方面,从基础治疗到病因治疗再到危象抢救,都需要医生的专业判断和患者的积极配合,以期达到最佳的治疗效果。
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