小儿变应性亚败血症综合征治疗前的注意事项

一、治疗篇章

面对这一疾病，我们拥有多种治疗策略。目前，肾上腺皮质激素展现出了较为显著的治疗效果，被视为一种有效的药物。每日的阿司匹林用量为0.1g/kg，疗程与激素相同。长时间使用阿司匹林可能对患者肝功能造成损害，大多数患者无法长期耐受。

消炎痛和氯喹的组合，为治疗提供了新的选择。消炎痛的每日剂量为1.5至2.5mg/(kgd)，氯喹则为4至5mg/(kg/d)。连续服用3至6个月或一年，可作为激素控制发热后的替代疗法，帮助顺利停用激素并巩固疗效。但需注意，单独使用这两种药物控制发热的效果可能不够理想。

复方保泰松（瑞培林）是保泰松和氨基匹林（每片0.125g）的混合制剂。尽管李明勤等试用此药仅2例，但其能控制发热，不过它也能迅速减少白细胞，不宜长期服用。推荐剂量为每日1至2片，分2至3次口服。

除了药物治疗，患者应当卧床休息，补充营养，尽快恢复体力。体疗或理疗（如水疗、蜡疗）可以帮助减轻关节症状，保持关节功能。寻找并去除感染灶，纠正贫血。对于内科治疗无效或关节出现畸形的患者，手术矫形是一个可考虑的选择。

二、预后展望

此疾病的预后情况因人而异，多数患者的病程难以预测。大约1/2至2/3的患者可以完全缓解；约1/3的患者病情会持续活动，个别甚至长达10至15年。有一部分患者在复发前会有一段时间的缓解，有些则在儿童时期缓解很长时间，直到成年时病情发作严重，或在20年后再次缓解。

根据一份包含12例患者的国内报告，其中有5例发展为典型的类风湿性关节炎，4例恢复，8例仍反复发作或关节炎继续发展。其中一例患者的膝关节畸形持续了11年，另外4例则出现了膝关节、腕关节和肘关节的强直变形。尽管预后情况各异，但及早治疗与合理护理仍能有效改善病情，降低恶化风险。