小儿紫癜性肾炎的临床表现

儿童紫癜肾炎，常见于学龄儿童，但在其他年龄段也可能发生，而婴儿期则较为罕见。这一病症的临床表现丰富多彩，引人关注。

在肾外表现方面，儿童紫癜肾炎会对皮肤产生影响。皮肤紫癜是此疾病的主要特征，这些紫癜会反复出现，表现为不同大小、微突出于皮肤的紫红色皮疹。这些皮疹对称地分布在下肢和臀部，并可累及上肢，甚至全身。部分儿童的耳朵和口腔粘膜也会出现这些皮疹。有些儿童还会出现血管神经水肿，表现为局部皮肤的不对称肿胀。这些皮疹可能会分批出现，持续一个月或更久，甚至有些儿童会反复出现，长达1-2年。

除此之外，儿童紫癜肾炎还会对胃肠道产生影响，出现腹痛、黑便或深红色血便等症状。这些症状属于紧急情况，需要特别注意。部分儿童还会出现肠套叠，表现为阵发性严重腹痛伴随果酱色粪便。少数患者在皮疹出现前就已出现腹痛，这容易误诊为手术急腹症。

儿童紫癜肾炎还会影响关节，出现关节疼痛、肿胀等症状，多见于脚踝、膝盖和肘部，这些关节症状多为暂时性的，消退后不会留下后遗症。

肾脏是儿童紫癜肾炎受影响的另一个重要器官。肾脏受累的严重程度不同，轻度患者仅在尿检中看到红细胞，无水肿和高血压。部分儿童则表现为血尿和蛋白尿，可能伴随水肿和高血压。严重者则表现为尿液中泡沫明显增多、蛋白尿量大、伴有低白蛋白血症等症状，甚至可能达到肾病综合征。在更为严重的情况下，患者可能出现持续的肉眼血尿、肾功能下降、高血压和水肿。

除了以上表现，儿童紫癜肾炎还可能影响大脑、、骨骼肌等器官。对于患有儿童紫癜肾炎的儿童，需要注意观察其临床表现，及时发现并处理各种症状。特别是在肾脏表现方面，尿液的颜色和泡沫情况都是重要的观察指标。