原发性急性闭角型青光眼应该做哪些检查

激发试验：探索青光眼的诊断之路

闭角青光眼，这一瞳孔阻塞与虹膜根阻塞导致的眼疾，使得室内水分无法接触小梁网，从而引发眼压升高。为了提前诊断这一病症，我们可利用相关原理人工引发眼压升高，虽然这会给患者带来临时的负担，但可确保医院内的青光眼发作得到及时控制与治疗，避免医院外的延误。

对于可疑青光眼患者，如眼肿、虹视、视力暂时下降或存在青光眼家族史等症状，当前房浅且眼压正常时，应考虑进行刺激试验。刺激试验是诊断闭角青光眼的重要手段，但阴性结果并不能保证未来青光眼不会发作。

此试验的主要机制在于：一是增加瞳孔阻滞，二是虹膜根部积聚堵角。常见的闭角青光眼刺激试验包括暗室试验、俯卧试验、散瞳试验等。当试验后眼压升高≥8mmHg，或试验过程中眼压达到或超过30mmHg时，我们称之为阳性结果。而如果在试验前后，通过眼压描述与角镜检查为阴性，且C值下降25%～30%，即使眼压未显著升高，房角仍可被判定为阳性。

刺激试验虽只是人为诱发高眼压的方式，除了预测未来闭角青光眼的可能性外，其阴性结果并不代表会自发产生急性角关闭。但这一试验对于诊断和治疗的意义不容忽视。在临床检查中，我们应综合考虑各种因素。

除了激发试验，还有其他检查方法有助于青光眼的诊断。如UBM检查、房角检查以及利用B超测量前房深度、晶状体厚度和位置等。这些检查手段为医生提供了丰富的信息，有助于制定个性化的治疗方案，确保患者的眼健康得到全面保障。

激发试验及其他检查手段在青光眼的诊断与治疗中都起到了至关重要的作用。通过综合运用这些方法，我们能够确保青光眼的及时发现、准确诊断与有效治疗，从而最大限度地保护患者的视力与健康。