自然怀孕头胎一定要保？专家：不必硬保

走进妇产科门诊，常常可以看到一些背负着沉重思想包袱的患者，她们的眼中充满了忧虑与不安。腹中胎儿的状况，或是过去的流产经历，都让她们忐忑不安。面对这些患者，医院妇科的主任医师常常安慰她们，不必过于焦虑。

对于那些初次怀孕的妈妈们，流产十有六七是因为胎儿染色体的问题，这是一种自然的淘汰现象。孕期头三个月，一些妈妈会出现先兆流产的症状，如阴道少量出血、下腹疼痛等。实际上，从优生优育的角度来看，对于头一胎的孕妇，并不建议过度保胎。医生通常会建议患者注射黄体酮，并在必要时请假休息，保持轻松的心情。

而在香港地区，对于初次怀孕的妈妈们，一般不会使用黄体酮。医生指出，自然流产只有部分情况是由于黄体功能不足，只有这部分情况补充黄体酮才有效。特别是做试管婴儿的孕妇，由于取卵过程中颗粒细胞和卵泡膜细胞的丢失，黄体功能相对不足，需要额外补充黄体酮来保胎。

想要胎儿稳稳当当，工夫还得在孕前做足。医生建议，在备孕期间，女方要注意合理饮食、适当运动，保持良好的生活节奏，以改善卵泡质量。孕前要排除支原体、衣原体感染，因为这些感染如果在怀孕后才发现，很多药物都不能使用。男方的精液质量也至关重要，长时间开车、常泡温泉等不良习惯可能导致精子畸形。

而对于那些经历过反复流产的患者，他们的心理负担尤为沉重。医生指出，一次自然流产并不需要过多检查治疗，复发性流产才需要进一步诊断。在生育期妇女中，复发性流产的发生率约占1%~5%。其中免疫性因素导致的反复流产占主要地位。例如抗心磷脂抗体过高可能使胎盘形成局部血栓、坏死，导致胎儿缺血而死。但无需过于担心，通过系统检查、判断原因后，经过有针对性的治疗，八成以上的复发性流产可以成功保胎。针对封闭抗体阴性的患者，采用淋巴细胞主动免疫治疗是一种有效的治疗方法。

这种治疗方法将患者丈夫或无关第三者的血中淋巴细胞提取后注射入患者的皮下，刺激机体产生封闭抗体，为胎儿提供保护。对于凝血功能引起的复发性流产，孕前服用阿司匹林，怀孕后改善微循环、调整凝血功能也是一种有效的治疗方法。

面对这些困扰许多家庭的问题，科学的态度与专业的治疗同样重要。在医生的帮助下，许多家庭已经成功迎来了健康的宝宝。让我们为这些勇敢的妈妈们送上祝福，希望她们都能顺利度过这段特殊的时期。