21岁大学生深呼吸过度 “撑破”肺形成血气胸

在浙江省立同德医院，一位名叫小洪的清秀大学生走进了心胸外科的诊室。年仅21岁的小洪身材瘦长，颇有些文艺青年的气质。命运却给他带来了一场突如其来的健康危机。在一次肺功能检查过程中，由于他用力过度，肺大泡破裂，引发血气胸，急需治疗。

面对突如其来的疼痛，小洪脸色苍白，痛苦地描述着自己的不适：“自从做了肺功能检查，我就一直觉得不舒服，右胸疼痛难忍，实在无法忍受了。”医生立刻为他进行了检查，结果显示是右侧血气胸，由肺大泡破裂引起。

原来，我们的肺是由无数小肺泡组成的，这些看似微小的小肺泡承担着吸入氧气、排出二氧化碳的重要任务。对于某些人来说，肺内的活性物质可能不足或者功能存在缺陷，这就很容易导致小肺泡破裂。随着时间的推移，多个小肺泡的破裂会逐步形成肺大泡。

何忠良医生解释道：“小洪的情况就是肺大泡破裂导致了气胸。而肺部就像是一个大气球，通过一条细细的索带与右胸膜相连。一旦气胸发生，‘气球’就会瘪掉，索带也会因为承受不住压力而断裂，从而导致出血。”

何医生还告诉记者，最近气胸病人特别多，其中不乏年轻、身材瘦长的患者。这些病人多数都是自发性气胸，其中年轻人约占半数左右。为什么瘦长身材的人更容易患上气胸呢？何医生解释说，瘦长身材的人往往脂肪含量较少，胸部较为扁平。在肺与肋骨之间，需要一些脂肪来起到缓冲作用。相对于其他人群，瘦长身材的人在受到冲撞时更容易发病。还有一些人在发育时期肺组织先天发育异常，导致肺泡膜变薄、更容易受损。这样一来，身材瘦长的小伙子就成为了气胸的高发人群。

对于自发性血气胸的治疗，需要根据出血量的多少以及是否为进行性出血来制定治疗方案。小量自发性血胸可让其自然吸收，不需做穿刺抽液处理。如积血量较多，应尽早行胸膜腔穿刺，尽可能将积血抽净，以促进肺膨胀、改善呼吸功能。如患者病情继续恶化，出现休克症状逐渐加重、胸腔内有进行性出血等情况，则应在积极抗休克、输全血的果断进行紧急开胸止血术。

何医生提醒易发气胸的人，在日常生活中要特别注意预防，避免剧烈运动、咳嗽，同时还要避免提拎重物、举重等诱发因素。对于这类患者来说，健康的生活方式、合理的运动和保持良好的心态都是至关重要的。