救助烧烫伤病患　成大鼓励民众捐赠皮肤

日前，台电嘉义民雄变电所爆炸，造成6人严重灼伤送医急救，为了让患者伤口尽快愈合，降低细菌感染机率，成功大学附设医院呼吁，希望民众可以效法去年204兵工厂爆炸案中，捐赠皮肤给受伤官兵的陈姓妇人，让这群被火「纹身」的伤患有复原的机会。

潘信诚医师表示，除了自体皮肤外，覆盖其他人皮肤的异体皮的效果比人工皮或猪皮更好。（图片／成大医院）

成大医院整形外科医师潘信诚表示，一般来说，对于严重烧烫伤病人伤口的处置原则，包括一周内伤口进清创手术、伤口逐次进自体皮肤移植手术，以及暂时以敷料覆盖尚未植皮手术的伤口。严重烧烫伤的病患受限于有限的供皮区，自体皮肤移植常常需要多次手术，有时需等待供皮区愈合后才能再次取皮，往往延迟伤口覆盖的时间。有的患者暂时以生物或合成敷料覆盖，好处是减少伤口的细菌感染及促进伤口再生。

除了自体移植皮肤移植之外，较常见敷料有人工皮、异种皮（猪皮）和异体皮（其他人的皮肤）三种。人工皮不需皮库保存，但价格昂贵，结果经常令人扼腕；异体皮的伤口附着性比人工皮好，但生物性却比异体皮差；而异体皮与病患自体皮肤组织兼容性最高，感染风险较低，伤口愈合效果较佳，最适合于烧烫伤伤口的覆盖，缺点却是来源有限。

目前，异体皮的来源主要是尸体组织的捐赠。根据去年器官组织捐赠统计数据，229个捐赠人数共捐赠877个器官，其中皮肤捐赠个案仅占30例。根据分析，皮肤捐赠比例偏低的原因，一是家属希望保持大体外观的完整性，二是担心伤口未处理完善，会造成遗憾。

不过，潘信诚医师说明，依照经验，皮肤的摘取仅限于躯干、背部及四肢，衣服外露的部位如头颈部、手足等皆维持完整性，摘取过程皆由专门机器施行，皮肤厚度约0.3毫米左右，约纸般薄，所以不会影响大体外观。另外，皮肤的摘取是在内脏器官摘取后，随后以干净纱布包扎，所以不会有伤口渗血情形。因此，呼吁民众发挥爱心，捐助皮肤帮助烧烫伤病患。

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