危险的皮质类固醇？

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皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以目前仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。
在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血管扩张、瘀青，痤疮形成及霉菌感染，在不当使用下，则十分常见。要能够不减低疗效，而减少副作用，则有不同的方式。
在安全使用上，每天如果用量在五公克以下，不会有全身副作用，而局部使用上，则宜搭配非类固醇的使用，要注意同一处长期持续涂抹，而一旦使用皮质类固醇，也不应突然停用，以避免反弹现象。如果能配合医师的指导，皮质类固醇其实还是可以很安全有效的使用的。
　　　　　　　　　（本文作者为台大医院皮肤科主治医师蔡呈芳）

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