我的骨头怎么喀喀响

问我是个大学女生，自从上了高中后，骨骼出了些问题，每次运动前，在拉筋时，手腕、脚踝、膝盖及脖子等关节就出现「喀喀」的声音，而且声音大的吓人，连旁边的人都听得一清二楚。
早上醒来时，都觉得全身紧紧的，不很舒服，也没有精神，一定要舒展筋骨，动一动全身的关节，才会好过些。不过，就因为从骨骼关节处传出的声音实在太大了，有次连我在睡觉的姐姐都被我吵醒，直呼「拜托！妳是机器人吗？」
回想起来，我高中时参加热舞社，每天常练习街舞六到八个小时，练到筋疲力尽才罢休，不知是不是和跳舞有关？我姐姐经常吓我，「妳再这样下去，会得关节炎，以后就没法走路了。」请问钱大夫，我这到底是什么毛病？会不会出现严重后遗症？（赖同学，20岁，桃园市）
答听起来，我觉得妳有可能是肌腱及关节发炎使然，应该和高中时代的热舞有关。一般人的关节都有一定的承受度，但若经常使用，或是激烈且过度使用，就可能出问题。妳曾每天跳舞六到八小时，肌腱、关节难免受不了。
有些人的骨骼及关节，偶尔也会出现这种「口卡口卡」的声音。碰到这种就诊病患，我通常会问他们，全身骨骼僵硬的时间维持多久，如果时间持续半个小时以上，就要小心是否为类风湿性关节炎。如果持续时间不长，就无此可能。
类风湿性关节炎通常出现在手腕、手指关节，较少出现在全身骨骼关节，以此看来妳应不至于罹患这种毛病。
活动筋骨时，如果只是传出「喀喀」声音，而没有合并疼痛不适，问题较小，除了肌腱发炎外，也有可能是外力撞击后的关节结构异常，或是先天的盘状半月软骨、弹拨腿或臀大肌挛缩，不致有大问题。如果合并有疼痛感，问题就较复杂，有可能是退化性关节炎，也有可能是半月软骨破裂。
不过，为求慎重，我建议妳最好到医院接受骨科专科医师的详细检查，找出原因，再对症治疗。


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