跌倒推拿？男子四肢瘫痪险丧命

从事水泥工作的51岁林男子，1年前在家中不慎跌倒，当时以为无明显外伤就没事了，讵料，1年后竟四肢瘫痪。到大林慈济医院接受X光检查才发现，原来是第2颈椎齿凸骨骨折造成第1、2颈椎脱位，使得颈脊髓神经受到压迫造成瘫痪，必须借由手术才能解除病灶。

医师提醒，跌倒造成颈椎受伤，千万不要推拿或是整脊治疗，避免后遗症扩大。（摄影／黄志文）

大林慈济医院副院长、神经外科主任陈金城医师指出，患者当时在家中跌倒时，爬起来原以为没事了，没想到接着开始陆续出现头痛、颈部酸痛，于是想借由推拿及按摩来得到缓解，直到半年后，竟然连碗都端不起来，吃饭也只能用汤匙挖。1年后，四肢已经瘫痪，直到一次在家中因小腿严重抽筋，才被家人送往大林慈济医院。

借由病患核磁共振检查影像中，发现脊髓因受到第一颈椎骨压迫，导致患者四肢无力，甚至严重到瘫痪。由于患者经过1年多的时间，骨折的颈椎骨已无法再复位，必须靠颈骨切除减压，不让脊髓继续压迫。而手术时，将第1颈椎压迫脊髓的骨头切除，再借由颅骨、颈骨骨钉固定系统，把滑脱移位的骨头固定，经由这样的治疗，病人在术后逐渐恢复行走及上肢活动能力。

病患核磁共振检查影像中，发现脊髓因受到第一颈椎骨压迫，导致患者四肢无力，甚至严重到瘫痪。（图片提供／大林慈济医院）

由于第2颈椎骨折的病患，多数并不会立即出现四肢麻痹、瘫痪、知觉丧失、大小便失禁及呼吸困难等立即的神经症状，反而仅以颈部酸痛，或枕部酸麻痛、脖子僵硬等症状表现，也容易被误认为一般扭伤或拉伤，甚至想以推拿、整脊等民俗疗法来减轻疼痛。

临床常发现，许多病患可能刚发生严重的外伤后，当时颈部及头都会很痛，使得肌肉收缩，让骨头移位不明显，X光检查不容易看出来，这时候就像1颗不定时炸弹，等到肌肉放松时，移位就会较明显，若不提早发现加以治疗，骨头可能移位愈来愈严重，造成四肢瘫痪，还可能呼吸衰竭，甚至死亡。

【预防跌倒3原则】

1.找医师评估跌倒常由多种原因造成，包括视力问题、平衡失调等，找医师评估寻求防跌对策很重要。

2.多活动肌肉一些运动可帮助长辈改善肌力、平衡感、协调能力与柔软度，减少跌倒及骨折的机会，例如走路、平衡训练等。

3.好鞋不失误选购大小合适并防滑的包鞋，避免高跟鞋或拖鞋，以及不要穿着袜子在室内走动，以免滑倒。

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