乳癌化疗恐不孕　冻卵求好孕生机

台北市1名35岁的安小姐，今年年初怀第2胎，讵料，检查却发现右侧罹患乳癌第3期，因担心化疗副作用，造成生育能力丧失，几经考量决定拿掉胎儿，全力抗癌，并在医师建议下，进行「冻卵」为日后怀孕留下希望。

罹患乳癌的安小姐（左）在杜世兴医师（右）悉心照护下，全力抗癌。（摄影／实习记者张建勋）

收治这名病患的北医台北癌症中心副院长、乳房医学中心主任杜世兴表示，乳癌高居台湾女性癌症发生率第1名，近年来发生率急遽上升，不仅有年轻化趋势，且门诊常有未婚女性，担心因化疗影响后续生育能力，考虑进行冻卵胚胎移植。

罹癌行化疗　卵巢功能易丧失

安小姐就是其中之一；结婚2个多月怀了第1胎，原本预期第2胎也能顺利报到，等了1年多却迟迟没有好消息，求子心切的她还到不孕症门诊求诊；，得知怀孕5周后，她和先生都欣喜不已，不料，此时乳房异状更加明显。

安小姐回忆，当时她摸到乳房有蒟蒻状硬块，挤压没有分泌物，不像网络描述的乳癌症状，原以为是荷尔蒙变化，一经检查才知道竟然罹患乳癌。几经考量，她决定中止妊娠，专心抗癌，并接受医师的建议，转至妇产部咨询冻卵的可行性。

乳癌化疗恐不孕　冻卵求好孕生机

安小姐透露，医师告知，化疗的副作用会使她的卵巢功能指数持续下降，造成暂时性或永久性的卵巢功能损伤，甚至造成停经，很可能损及生育能力，让她更加坚定要冻卵，并于上月成功留下3颗受精卵，为日后怀孕留下希望。

医师指出，冻卵品质与年纪有关，38岁后卵子品质不佳且不易怀孕。

乳癌防治死角　筛检偏低居首　

杜世兴医师强调，生育年龄的乳癌病患若接受化疗，有可能因化学药物的副作用而导致卵巢功能破坏，造成暂时性停经，部分甚至会演变为永久性停经，损及生育能力。

而化疗前冻卵是可行的方式之一，对于许多罹癌女性，无疑是一大福音。不过，让人担忧的是，国内的乳癌筛检率太低，平均不到3成，导致乳癌发现时多属晚期，呼吁国内妇女应重视乳癌的筛检，才能有效早期发现，早期治疗。

冻卵品质好坏　38岁具指标

关于癌妇冻卵条件，台北医学大学附设医院妇产部不孕症科主任王家玮医师透露，一般而言，38岁前进行试管婴儿疗程，成功率达5成以上，38岁后降至5成下。冻卵也有风险，38岁后卵子品质不佳，且解冻后也不一定能怀孕。

若超过38岁才想冻卵，可能要冻10至20颗卵子以上，才能有部分卵子存活下来，而且子宫虽无老化问题，但年纪愈大，子宫发生沾黏、肌瘤的机率也会提高，不仅会影响受孕，且易造成不孕憾事。

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