郁卒会骨松？晒太阳＋平缓运动＝妙药

台北市1名63岁的林女士，常有忧郁情绪，又因糖尿病导致失明及行动不便，不想与人交互，甚至有厌世念头，经医师诊断有忧郁症，某天失足跌倒剧痛，竟是髋部骨折，测骨密度才发现T值为-3.5，严重骨质疏松，需要立即治疗。

研究发现，有忧郁症状的女性，骨松机率较一般女性高出1.42倍。

研究发现，有忧郁症状的女性，骨松机率较一般女性高出1.42倍，郁卒银发族比起一般老人，骨松风险更高2.32倍；另高压工作出现忧郁症状的男性，比起正常员工的骨密度亦较低，主要因维生素D3的缺乏，不仅增加忧郁情绪且减缓骨质吸收。

这项「骨质疏松症防治与高危险群健康促进研究计划」是由台塑关系企业暨王詹样公益信托，与中华民国骨质疏松症学会所共同合作进行。目前计划总介入人数已破万，呼吁民众应透过日晒、运动、饮食等有效补充维生素D3，预防忧郁、提升骨质密度的健康。

杨荣森医师（如图）指出，骨松的危险因子多元，唯有积极从生活介入才能有效防治。（摄影／记者张世杰）

银发族运动　平缓321处方

计划总主持人、台大医院骨科部主任杨荣森指出，近30年中亚洲的骨松性髋部骨折增高2至3倍，预估2050年亚洲的髋部骨折病患数将占全球一半以上，由于骨松的危险因子多元，唯有积极从生活介入才能有效防治。

提醒年长者，大家所熟知的每周运动3天、每次30分钟、每分心跳率130次以上的「333」运动方案，并不适合60岁以上的全部老年人。银发族应掌握动处方「平缓321」，才是预防骨松的正确运动。

1.选择户外平坦的场地、前后5分钟为轻度缓和运动、每周运动3天但须隔天做、目标心跳运动时间20 分钟、目标心跳率为110下/分。

2.场地的选择上也应考量交通方便，配备高龄友善设施，让老年人外出运动时能减少跌倒骨折的发生。

郁卒会骨松？晒太阳＋平缓运动＝妙药

忧郁与骨松　关键维生素D3

中华民国骨质疏松症学会常务监事黄兆山医师强调，忧郁症与骨松的交互机转因子多元，主要为内分泌的相互影响，其中维生素D3的缺乏延缓骨形成与增加忧郁情绪，忧郁症引起的肾上腺皮质激素、皮质醇增多症等分泌过多，会减少促进骨骼组织形成的激素，进而降低骨质再吸收，因而造成骨松。

银发族应掌握动处方「平缓321」，才是预防骨松的正确运动。

事实上，维生素D3的补充对于改善骨松及忧郁症皆有帮助，其重要吸收来源为阳光，根据国内运动习惯调查，60岁以上的年长者有较高的规律运动比例，且有运动习惯的民众，约有8成会选择在户外运动，研究也显示，户外运动的确比起室内有更好的运动性能。

高龄友善环境　降跌倒风险

另北欧、日本等高龄化国家，公园中配备完善的高龄友善健身器材，台湾也逐渐普及，常见有扭腰机、上肢牵引机、漫步机、肩肘活动机等。医师建议，民众可多使用这些高龄友善设施来辅助运动，能帮助肌力，预防跌倒及骨流失，并选择交通方便且安全、座椅数量足够，且高度较高方便长辈起身、指示字体大等的公园，让老年人外出运动时减少跌倒骨折的发生。

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