不必遮遮掩掩　术后疤痕护理不可忽视

每个人身上或多或少都有一些伤疤，有的会随着时间淡化，有的却硬是扒着不放，除了影响美观外，还让人越看越讨厌！如果您以前就有正确的疤痕照护观念，把握伤口形成第3天至6个月的黄金时期，并遵照湿润、下压力和抗张力的3大照护原则，适度使用除疤或抗疤产品，也许就不用再老是为了疤痕而遮遮掩掩了！

伤口修复3阶段　疤痕照护集中在后2期

高雄医学大学附设医院整形外科主任郭耀仁教授表示，伤口愈合大致有3个阶段，最前面3天是「发炎期」；手术或伤口形成后第3天至3周，是胶原蛋白增生速度最快的「增生期」；则是「修复期」，大约是手术后3周至6个月。而增生期和修复期就是预防疤痕生成的「黄金照护期」。

，疤痕种类可分为「肥厚性疤痕」和「蟹足肿」，两者的照护方式差不多，但本身有蟹足肿体质或家族史的人要特别注意，咨询专业医师，早期介入医疗，给予局部压力治疗、除疤药膏和注射消疤针等治疗，以减少疤痕的增生。

，即使是蟹足肿的潜在族群，也要等到伤口过了发炎期或是手术伤口拆线后，才能进行疤痕预防和照护管理，太早抗疤可能延长伤口愈合的时间，甚至让伤口容易裂开。

不必遮遮掩掩　术后疤痕护理不可忽视

正确的疤痕照护，需兼顾保持患部「湿润」、适度给予「下压力」和「抗张力」3大原则。（图片提供／郭耀仁医师）

疤痕护理3原则湿润、下压力、抗张力

什么是正确的疤痕护理方法？保持患部「湿润」、适度给予「下压力」和「抗张力」是3大原则。研究发现，比起传统的干燥疗法，湿润疗法可以让伤口好得更快。而透过抗疤产品对伤口施加下压力，可抑制纤维母细胞向外生长，让疤痕变得平整；给予抗张力，则可将新生成的纤维母细胞做细微的位置微调，促使均衡分布，不过度集中或收缩，避免形成硬梆梆、又红又凸的疤痕。

抗疤产品谨慎选！小心加压太强导致反效果

坊间常见的抗疤产品种类，例如水凝胶敷料、美容胶带和硅凝胶等，购买方便，不少民众前来求诊询问施加压力强的水凝胶或新式美容胶带效果哪种较好。不过郭耀仁医师提醒，选购前最重要的是确认相关产品已通过美国FDA及国内卫署核准，使用时才安心有保障。至于加压并非抑制疤痕增生的单一方法，还需兼顾抗张力和伤口湿润度，若产品施加的压力太大，反而会让伤口裂开。另有研究发现，美容胶带并非人人见效，大约5至7成患者使用后效果不彰，甚至出现过敏的情况。

快干又防水！除疤硅凝胶轻轻一抹真方便

郭耀仁医师建议民众在伤口愈合后或手术拆线后，早期疤痕照护在坊间许多产品中，可考虑使用如添加酯化维他命C的环形硅凝胶类除疤药膏。跨国研究发现其不但能保持伤口湿润，使药物有效成分抵达皮肤深层，并抑制纤维母细胞过度增生，也能提供适当的局部下压力和抗张力，减少和预防疤痕增生。环形除疤硅凝胶具有透明、快干、防水的特性，轻轻一抹就能穿衣出门，适合现代人爱美、嫌麻烦、没时间等待药膏变干的生活型态。

至于触感与硅凝胶类似的水凝胶敷料，不用等到「增生期」，在术后伤口发炎期就能使用，虽然产品宣称有抑制疤痕增生和加速伤口愈合的双重作用，但郭耀仁医师认为这还需要等更多临床实证佐证。正常来说，伤口要先经组织增生才能愈合，等伤口愈合后才需要抑制过度组织增生，以维持皮肤的平整性。

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