疼痛像针扎！足底筋膜炎保护5字诀

春暖花开的季节，适合全家人外出赏花、踏青出游，，有的人走着走着却感觉足底特别疼痛；，还有的人早上起床后，脚一踏地就如被针扎或被电到一样，发出刺痛；或是有老人喜欢去公园脚踩石头，以为这样刺激穴道很健康，结果竟导致脚底阵阵疼痛，这一些情况都是典型的「足底筋膜炎」症状，不可轻忽！（影音／摄影记者黄志文）

长时间走路未得到适度休息，可能造成足底筋膜疼痛。（摄影／黄志文）

骨科医师翁佩韦表示，足底筋膜是一种很厚多层的纤维筋膜所构成，起点在脚底跟骨的前方呈放射状向前延伸成一扇形而附著于趾骨上。中央的部分最明显，又分为表层和深 层，作用是拉紧跟骨及足部，使脚底成一弓箭状，使人类在行走时能承受足底的压力，使足部具有弹性，吸收走路脚板着地时来自地面的反作用力，当其过度使用或受到不正常的拉力，皆可能导致发炎现象。

【足底筋膜炎高危险群】

患者初期会有足底疼痛现象，尤其是在筋膜与脚跟交接处及脚底离跟骨3公分的位置，按压时会有压痛点。有一些人的工作或职业需要长期站立、行走，包括业务员、百货公司柜姐、老师、餐饮服务人员等，因为反复、长期足底筋膜紧张，形成累积性的伤害，造成足底筋膜发炎。 ，也常见慢跑、长跑选手，原本跑5公里突然增加训练量，跑步距离拉长，或从平地变山路，也容易造成反复性足底筋膜炎发生。

骨科医师翁佩韦提醒，值得注意的是，有一些老人喜欢走健康步道，标准设计是应该踩在鹅卵石上，且下面为沙子，要让鹅卵石有滚动的空间与弹性，而非公园常见的硬石头，且下方多为水泥地设计，如此很容易使足底筋膜受伤。

骨科医师翁佩韦表示，因为反复、长期足底筋膜紧张，会形成累积性的伤害，造成足底筋膜发炎。（摄影／黄志文）

【预防足底筋膜炎发生】

要防止再发，不妨减轻体重的负荷很重要。

减少脚底的使用，暂时避免站立太久，爬山、健行、走健康步道和慢跑都要暂停，直到疼痛完全消失为止。

要慎选鞋子与鞋垫，鞋子的大小要适中，适合自己的脚最重要。鞋底不能太薄，也不能太硬，要有一定厚度，以软底鞋垫为宜，足垫部份如果需要长时间站足弓内侧要有支撑，且可吸震，把力量分散出去。至于足底杯垫中间有凹槽，两边渐高来，使足底筋膜或脂肪垫组织能向中央集中，踩下去吸震效果较佳，才不会造成足底筋膜过度紧张而受伤。

【急性期足底筋膜炎保护口诀PRICE】

【P保护】对运动型态或工作型态进行修正，并找出根源。例如跑步量太多、走太多路的情况，要先调整。

【R适当休息】由于可以站太久，或走太久，以致足底筋膜开始过度紧张，进而导致发炎，所以适度休息很重要。

【I冰敷】急性期时做冰敷，不妨用纸杯冰冻一杯水，待取出后可放脚底一边冰敷一边按摩，这样足底筋膜可以获得伸展。

【C包扎适度压迫】在急性发作期，可在医护协助下进行包扎适度压迫，避免过度移动再造成反复疼痛。

【E脚抬高】睡前可将脚抬高，可让足底筋膜得到充分休息，避免急性期疼痛感。

翁佩韦医师提醒，预防足底筋膜炎发生要慎选鞋子与鞋垫。（摄影／黄志文）

【足底筋膜炎治疗方法】

最佳治疗对策就是先找骨科医师就医，经过医师的详细问诊及触诊，必要时再照X光片以确定诊断，而给予药物治疗。

冰敷、抬高足部，让小腿休息，都会使疼痛减轻。

上述方法试了几星期都无效，可以考虑在疼痛点注射少量的类固醇缓解。

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