下咽癌误当感冒　达文西手术藏疤痕

1名59岁的欧阳先生，30年来烟酒不离身，直到近两个月以来感觉左侧喉咙有异物感，并有吞咽疼痛、声音沙哑症状，起初原以为只是普通感冒，但吃了1个多月的感冒药都没效，到医院检查才发现是左侧第三期下咽癌合并颈部淋巴转移，欧阳先生采用达文西机器手臂创新手术方式将肿瘤顺利切除，术后一周即可出院。

喉咙卡卡、有异物感、吞咽疼痛，都可能是早期下咽癌的症状。（图片／华人健康网）

下咽癌易误当感冒　烟酒是主因

国泰医院耳鼻喉科的王文弘医师指出，在台湾，下咽癌的发生比例已经超过喉癌，仅次于口腔癌与鼻咽癌，加上下咽癌位于喉咙深处，初期症状并不明显，容易被误以为是一般感冒，当病人前往医院求诊时，往往肿瘤都已进展到第三期，甚至是第四期。

烟酒是造成头颈部许多相关癌症的主要成因，吸烟过量会造成喉癌、肺癌，饮酒过量则是下咽癌与食道癌。个案中欧阳先生每天至少抽两包烟、两瓶啤酒，30年来至少抽了43万8千支烟、15吨啤酒，正是典型下咽癌的主因致病因。

伤口藏耳后　兼顾术后美观

达文西机器手臂创新手术与过去传统手术相比，手术出血量从100c.c.~300c.c.减少到20c.c.~30c.c.；术后住院时间也从原本的2周~1个月缩短至约1周即可出院。

下咽癌误当感冒　达文西手术藏疤痕

传统手术术后会留明显疤痕，创新手术将伤口移到耳后不明显处，兼顾美观。（摄影／罗诗桦）

，为了解决传统手术后会遗留的疤痕外观，创新手术选择在耳后切开6~8公分的伤口，并进行颈部淋巴廓清手术，一次完成。不过，此种手术并非适用于每一种下咽癌或头颈部癌症病患，若颈部淋巴转移超过3公分，仍得仰赖传统手术来清除。

王文弘医师也提醒，有抽烟、喝酒、嚼槟榔习惯的人，若出现吞咽疼痛、声音莫名沙哑、卡卡有异物感超过2周，或是咳嗽痰中有血丝、呼吸困难、耳朵疼痛等症状，就应就医检查，以免延误治疗时机。

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