落枕疼痛持续2周　可能神经压迫

疼痛持续二星期　趁早就医

长庚医院骨伤科黄新家医师表示，一般落枕通常2～3天至一星期内会好转，但若发现疼痛持续二星期以上还没好时，就要当心可能不是单纯的肌肉拉伤引起的落枕，尤其合并手麻情况时，应趁早就医，确认发生神经压迫的原因；，若落枕症状严重影响日常生活品质，比如稍微抬头、转头或低头就疼痛难耐者，也建议趁早寻求医师的帮助。

落枕的治疗

黄新家医师说明，症状轻微的落枕，通常多休息、做好颈部的保暖就能缓解，平时执行肩颈部的伸展运动可减少再发机会；但若痛到脖子无法转动时，建议寻求治疗。

西医治疗方式通常是给与消炎止痛药、肌肉松弛剂，配合热敷、电疗等温热疗法，帮助颈部肌肉放松，有时也会利用牵引等复健方式进行治疗。

中医常使用的治疗方式为针灸、推拿及穴位按摩。黄新家医师表示，临床通常会先检查患者颈部活动受限的程度，以及受影响的肌肉（常见为提肩胛肌、斜方肌或胸锁乳突肌等），治疗目标为疏通经络的气滞，缓解挛缩的肌肉，配合推拿或针灸等方式治疗。

以推拿治疗为例，放松局部肌肉，以大拇指从枕骨下方陆续按揉痛点处，如靠近颈部两侧的风池及天柱穴、肩膀的肩井穴、肩背的天宗穴，也可加上手臂上的曲池穴，及虎口的合谷穴等穴位，协助颈部气血的疏通，帮助消除肌肉痉挛。

若发现颈椎小关节错位时，则以调整关节复位手法正位，以手掌按摩、轻拍患部收尾，通常以此方式治疗，大多数人颈部不适的症状就可以获得明显的改善。

值得注意的是，黄新家医师提醒，落枕须与颈椎神经压迫区别，颈椎神经压迫除了疼痛之外，往往会合并手麻的表现。有些患者将长期反复的颈部疼痛，误以为落枕而拖延就医，结果耽误诊治时间。

建议民众若落枕持续两星期没好，或者反复落枕，甚至伴随手麻症状者，应提早就医，让医师判断疼痛是否有其他原因引起。

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