新！自由脂肪重建乳房　还能缩小腹

对于因乳癌切除乳房的女性患者来说，变成「少奶奶」之后，心情会大受影响，，现在透过新式自由脂肪乳癌重建手术，不但能再造美丽双峰，甚至还可以缩小腹，以及防止两侧乳癌发生，可说是一举数得。（影音／嘉义基督教医院；剪辑／记者黄志文）

自由式腹部皮瓣(DIEP flap)进行自体重建的手术，同步切除两侧乳房，甚至还可以缩小腹。（图片提供／嘉义基督教医院）

1 名40岁的叶小姐，因在检查后发现右侧乳房肿瘤，而左侧发现有局部钙化现象，钙化的情形未来很有可能演变成乳癌，，嘉义基督教医院整形外科方前量主任与病人沟通后，决定使用自由式腹部皮瓣(DIEP flap)来进行自体重建的手术，同步切除两侧乳房，而术后也发现左侧的钙化组织已经是原位癌了，庆幸能早期发现并同步进行治疗。

方前量医师表示，乳房重建可分为以自体组织重建、义乳重建以及自体组织加上义乳重建三大类。而自体组织重建又可分为传统的局部皮瓣组织重建，是取用腹部的腹直肌与局部的皮瓣组织来进行，可能会因血管有局部坏死的问题，局部坏死就很有可能会有硬块的发生，容易影响到乳癌的追踪，且容易受到腹直肌摆位上的关系而影响的感觉及美观。

方前量医师表示，自由式腹部脂肪的好处是不会牺牲腹直肌，重建以后，可减少术后疼痛，以及兼顾对称与美丽。（图片提供／嘉义基督教医院）

，自由式腹部皮瓣(DIEP flap)重建自然的乳房是一个非常新的技术，自由式腹部脂肪的好处是不会牺牲腹直肌，重建以后，可减少术后疼痛的情形。，由于取用的是腹部脂肪，以及能够顺便修复松弛的腹部筋膜，可达到缩小腹的意外效果。

自由式腹部脂肪重建乳房手术优点

自由式皮瓣重建的乳房摆位自然，具永久性，可以兼顾对称与美丽。

不同于传统的皮瓣重建手术，自由式皮瓣重建可避免脂肪坏死的情形发生，也不会干扰其他化学治疗或放射线治疗。

手术并不会增加复发的机率，由于使用的是腹部的脂肪，理论上，因为腹部脂肪没有乳腺，所以腹部的脂肪是不会长乳癌。而在美国的统计中也发现，重建手术对复发的机率及侦测也不会有影响。

手术并不受乳癌期别的限制，任何期别的患者在经医师评估后，皆可进行这项手术。

腹部的后遗症较少，术后较不会疼痛，恢复也较快。

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