手痛抬不起 肩膀长结石

问我上班长期要使用电脑，肩膀常不舒服，有时疼痛一两天，休息以后就会改善，但近期早晨起床肩膀剧痛，痛到手都抬不起来，到医院检查打止痛针吃药以后有改善，但药效退了以后又痛了起来，整夜难以入睡，请问医师，我的肩膀究竟怎么回事？(新北市，43岁，上班族)
北市联合医院中兴院区复健科主任武俊杰答
民众长期打电脑，固定姿势不良，容易罹患钙化性肌腱炎，这类患者透过超音波检查，通常会发现旋转肌腱内有很多个钙化点，也就是俗称的结石，除了肩部旋转肌以外，足部如阿基里氏腱也常会发现结石。
过去曾有学者做大规模检查，发现有2.7%正常上班族的肩关节部位，在X光下出现钙化性沉积，急性发作时钙化会变软，有时X光检查不易显影，骨骼肌肉超音波检查是首选，在不少医院门诊都可执行。
造成钙化性肌腱炎原因不明，但一般认为与肌腱反复受伤有关，最容易出现在肩部旋转肌的棘上肌，治疗以局部类固醇注射，配合复健物理治疗及口服消炎止痛药，一般可明显降低疼痛，改善生活品质，也可在医师评估下进行震波碎石治疗，但健保没给付需要自费，手术治疗是方式，文献报告约有10%患者术后一年仍会发生疼痛。
建议患者，钙化性肌腱炎是一顽固疾病，极易反复发作，更须配合调整工作及施力习惯，合并适当运动，才能避免再发生。
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