医改前路漫漫 创新才是最好的改革

医改，是一场破旧立新的深刻变革。它并非一蹴而就，也不是遥不可及，关键在于明确基本的改革方向。

在过去的三年改革历程中，我国的医改确立了“三个基本”原则。我们坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品，向全体人民提供。我们坚守保基本、强基层、建机制的基本原则，以统筹安排、突出重点、循序渐进的方式推进改革。这是破解世界难题的中国式解决方案的核心，也是坚持以人为本、执政为民理念的具体体现。

我们的改革始于百姓的基本需求，针对薄弱环节基层医疗进行深化改革。基层医疗的薄弱，使得基本需求的可及性较差。我们从基层出发，从基础入手，阻力较小、见效迅速。三年的改革成果显著，实现了“四提高一降低”的成效。在基层结束了以药补医的历史，让老百姓从新机制中真实受益。

改革不仅需要加大投入，更要善于运用投入来推动新的体制机制建立。以基本药物制度为例，初期实施时困难重重，并非简单增加投入就能顺利推行。我们必须对基层医疗卫生机构进行综合改革，建立新的运行机制，取代旧的以药补医机制，才能确保基本药物制度的实施，同时也释放其他改革的能量，形成叠加效应。只有结合增加投入与建立新机制，才能使投入转化为新机制，避免固化旧机制的利益格局。

制度创新是此次医改的最大亮点。它包括制度设计和制度转型。我们需要设计科学的、切实可行的制度，确保制度转型平稳顺利，不引发社会震荡。制度设计是难题，制度转型是考验。我们坚持先确定方向，各地开展试点，总结经验后在全国推广。这样的方法避免了凭空想象和闭门造车，能及时纠正和完善试点中的问题，使解决方案更有针对性和符合我国实际。随着形势的变化，我们不断深化改革的认识，不断完善政策，逐个破解难题，实现新旧机制的平稳转换。

“十二五”时期，改革重心逐渐上移至县级公立医院，涉及更多更复杂的体制机制问题，改革难度更大。今年是医改承前启后的关键一年，我们需要更加注重统筹协调、制度创新和重点突破。坚持从实际出发进行顶层设计，广泛动员人民群众、医务人员和社会各界参与，把医改持续推向深入，造福人民群众。

我们期待医改能够造福百姓，期待一个能够让百姓全民免费医疗、药价降低到可以让百姓放心治疗的地步的未来。让我们拭目以待，看医改如何持续深入，为百姓带来实实在在的福利。